ikincil amenore

Question

Doktorum merhaba; Yaklaşık iki yıl önce Amerikaya 6 aylığına exchange eğitimine gittiğimde adet düzenim bozuldu. iki ayda bir olmaya başladım. Geri döndüğümde doktora gittiğimde hormon testlerinde pek bir şey çıkmasa da doktorum ultrason görüntüsünden polikistik over tanısı koydu ve Diane35 önerdi. O dönem sınav dönemim olduğundan ve yan etkilerden korktuğum için bu ilacı kullanmadım ancak bir kaç aylığına adet düzenim normale girince üstelemedim.  Bir kaç ay sonra tekrar düzensizlik ve en sonunda 2 ay geçmesine rağmen regl olamayınca başka bir doktora gittim, bu doktorum pek çok ayrıntılı test yaptırdı ve ne bu testlere ne de ultrason görüntüsüne dayanarak pcos tanısı yapılamayacağını söyledi. Başlatmak için bir iğne yaptı ve 6 ay süresince orgametril kullanmamı, bu süre sonunda geldiğimizde testleri yenileyip bundan hareketle ilerleyeceğimizi söyledi. (Elimdeki testlere göre o dönemki sonuçlarında TSH, FSH, LH, E2, Prolaktin, Total Testosteron, CA125, DHE-S, T3 serbest, T4 serbest, Androstenodion hepsi normal aralıklarda çıkmıştı).

6 ay bu ilaçla düzenli adet gördükten sonra ilaç bittiğinden beri bir daha adet görmedim. Bu aralıkta doktorum şehir dışına çıkınca başka iki doktora gittim. Tekrar tahliller yapıldı. İlk doktorum testlerde gene birşey bulamadı ancak ultrason görüntüsünden polikistik over dedi ve yasmin yazdı. Ancak bazı testler eksik kaldığı için, ve bu esnada tarlusal kullanmama ve aradan bir ay geçmesine rağmen adet göremeyince geçen pazartesi devlet hastahanesine tekrar test ve ultrason için danıştım. Sonuçları size yazmak istedim, çünkü bu sonuçlara göre pcos tanısı yapılamayacağını ancak 3 aylık süreç boyunca Cyclo-progynova kullanmamı, 3 aydan sonra tekrar gelmemi istedi.

Emin olamadağım için yasmin mi yoksa cyclo-progynova yı başlamalıyım, pcos var mı yok mu bir de size danışmak istedim. Elimdeki en son sonuçlar şöyle:

Tetkik Adı                 Sonuç                Birim                       Normal Değer

TSH (Tetkik Adı)     2.72 (Sonuç)     μıu/mL (Birim)         0.27 - 4.2 (Normal Değer)

FSH (Tetkik Adı)    8.56 (Sonuç)     mIU/ml (Birim)        follicular phase:3,5-12,5

                                                                                    ovulatory peak    :4,7-21,5

                                                                                    luteal phase : 1,7-7,7

                                                                                    postmenopausa:25,8-134.8 (Normal Değer)

LH (Tetkik Adı)     3.08 (Sonuç)     mIU/m1 (Birim)        folıküler Faz : 2.4-12.6

                                                                                    ovulator faz :14.96

                                                                                    luteal faz :1.0-11.4

                                                                                    postmenopoz :7.7-59 (Normal Değer)

TSH (Tetkik Adı)     19.68 (Sonuç)   g/ml (Birim)          Foliküler Faz :12,5 - 166

                                                                                    Ovulasyon Faz: 85,8 - 498

                                                                                    Luteal Faz : 43,8- 211

                                                                                    Postmenopoz:5.0 - 54,7 (Normal Değer)

Prolaktin(Tetkik Adı)    9.77 (Sonuç)  ng/mL (Birim)     4.79 - 23.3 (Normal Değer)

ANTIMÜLLERIEN HORMON(Tetkik Adı)    9.002 (Sonuç)  ng/ml (Birim)    0.02 - 10.3 (Normal Değer)

T3 serbest (Tetkik Adı)    3.35 (Sonuç)  pg/ml (Birim)     2.5- 3.9 (Normal Değer)

T4 serbest (Tetkik Adı)    0.85 (Sonuç)  ng/dl (Birim)     0.61 - 1.12 (Normal Değer)

sTSH (Tetkik Adı)             2.46 (Sonuç)  uIU/ml (Birim)    0.34 - 5.60 (Normal Değer)

Bunlar bu ay içindeki değerler. Bu da radyoloji raporu:

SUPRAPUBİK US

Mesane duvar kalınlığı, konturları, lümen içeriği olağandır.

Uterus normal boyutta, homojen ekojenitede, antevert pozisyondadır.

Endometrium kalınlığı normal olup line düzgündür.

Sağ over normal olup,sol overde birkaç adet milimetrik kist izlendi.

Douglasta serbest sıvı saptanmadı.

                                                                                                                                                               

                                                               

Çok detaylı bir yazı oldu ancak artık doktor doktor gezmekten yoruldum, elinizde bilgi olmadan cevaplamanın da zor olduunu bildiğimden detay vermek istedim.

Bunun dışında hayır herhangi bir ilişkim yok, hamile kalma olasılığım yok.

Answer 1

Merhaba;

Polikistik over tanısı konması için hormon, ultrason veya belirtilerin hepsi gerekli değildir. Androjen yüksekliği belirtileri olan tüylenme, sivilce, adet düzensizliği; ultrasonda polikistik görünüm ve hormon testlerinde LH/FSH'nin 2 veya üzerinde olması bulgularından ikisi yeterlidir. Diğer yandan zaten kronik düzensizlik tek başına polikistik over sendromunu düşündürebilir. Gelelim sizin durumunuza. Orgametril ile adet oluyorsanız cycloprogynovaya geçmenizin bir anlamı yok. Orgametril, çok daha hafif bir ilaç. Eğer androjen yüksekliği belirtileriniz yok ise yasmin kullanmanızın da bir anlamı yok.

Polikistik over sendromu belirtileri konusunda detaylı bilgi almak için;

http://izmirkarsiyakakadindogummerkezi.com/pcos-belirtileri/

adresini ziyaret etmenizi öneririm.

Sağlıklı günler dilerim.