Herhalde her doğum hekiminin kabusu, her şey yolunda giderken miadında veya miada yakın bir fetusun ani ölümüdür.
Doğum öncesi dönemde bebek ölümleriyle ara sıra karşılaşırız. Ama çoğunlukla bebeklerde gelişme geriliği ve beraberinde su azalması, doppler indekslerinde bozulma vardır. Peki ne oluyor da her şey yolunda giderken bebek ölebiliyor. Bu sorunun cevabını bulmak zor. Biz senelerce kordon kazası diyorduk. Ama yeni çalışmalar aynı ani bebek ölümü gibi bunun da altında kalp iletim problemleri olabileceğini gösteriyor. Peki nasıl erken tanıyacağız. Zor. Çünkü aslında NST bize çok da ayrıntılı bilgi vermiyor.
Doğuma yakın dönemde, diğer bir deyişle 20 haftadan sonra anne karnında bebek ölümü ortalama her 160 doğumdan birinde görülür. Doğum sonrası ilk 4 haftada ölümler kadar da doğum öncesi anne karnında ölüm vardır. Bu tip kayıplarda doğum sonrası bebeğin muayene edilmesi ölüm nedenini göstermez. Ancak bu olguların ciddi bir kısmının kalpte elektriksel ileti kusurundan kaynaklandığı düşünülmektedir.
Bu ölümlerin yarısında neden bulunabilir.
- Kromozom anormallikleri
- Doğuştan anormallikler
- Anne veya bebekte enfeksiyon
- Kanama
- Plasenta veya kordon anormallikleri
- Annenin hastalıkları
- Plasental kan dolaşımı bozuklukları
- Kontrol dışı diyabet
- Gebelikte safra yollarında tıkanıklığa balı kaşıntılı hastalıklar
Olguların yarısında ölümün nedeni belli değildir. Son çalışmalar, bu olguların bebek kalbinin elektriksel iletim bozukluğuna neden olan genetik hastalıklara bağlı olduğunu gösteriyor. Ancak ne yazık ki anne karnında bebeğin kalbinde elektriksel iletim bozukluğunu gösteren yöntemler henüz yok.