Halk arasında “Göz Tansiyonu” ya da “Karasu Hastalığı” olarak bilinen glokom, göz içi basıncının sıklıkla yükselmesi nedeniyle görme sinirinin zarar görmesidir. Peki, basınç neden yükselir ve engellenemez? Göz içinde salgılanan ve gözün beslenmesini sağlayan göz içi sıvısı gözün akı ile korneanın birleşim yerinin arkasından drene olur. Bu birleşim açısı daralır veya tamamen tıkanırsa akım bozulur. Aynı zamanda sıvı üretimi de devam ettiği için basınç artışı devam eder. Eğer ki bu durum ilaç tedavisiyle kontrol altına alınamazsa görme siniri hasar görür ve “Glokom” dediğimiz tıbbi hastalık tablosu ortaya çıkar.
Yavaş ve sinsi ilerleyen bir hastalıktır. Kişi hastalığı son evresine kadar fark edemez. Çünkü sinir harabiyetine bağlı görme kaybı çok yavaş ilerler. Ama erken teşhis hastalığın ilerleyişini durdurabilir. Glukom hasta tarafından fark edilemeyeceği için sürekli vurgulanan düzenli sağlık kontrollerinden geçmenin önemi bir kez daha tüm çıplaklığıyla karşımızdadır.
Genel olarak 40 yaş üstü bireylerde görüldüğü için yaşlılık hastalığı olarak değerlendirebilir. Bunun dışında:
- Diyabet (Şeker Hastalığı),
- Hipotiroidizm (Guatr),
- Miyopi (Uzağı Görememe),
- Anemi (Kansızlık),
- Hiper-Hipo Tansiyon,
- Migren,
- Genetik faktörler,
- Göz içi travmaları,
- Cerrahi operasyonlar ve ileri derece Katarakt,
- Uzun süreli “Kortizon” kullanımı, glokoma zemin hazırlayan nedenler arasında yer alabilir.
Bu sinsi hastalık ya sizde de varsa? Peki, bunu nasıl anlayabilirsiniz?
Tam olarak diğer hastalıklardan ayrılabilir semptomları bulunmamakla birlikte,
- Sabahları belirgin baş ağrıları
- Gün içerisinde zaman zaman bulanık görme
- Geceleri ışık kaynakları etrafında ışık halkaları görmek
- Televizyon izlerken göz çevresinde ağrı hissedilmesi semptomlar arasında sayılabilir.
” E bunlar günlük yaşamın getirdiği stres ve yorgunluğun da sebep olabileceği semptomlar!” dediğinizi duyar gibiyim. Bu yüzden diğer risk faktörlerinden bazılarını taşıyorsanız aksatmadan bir göz hekimine başvurup rutin muayenenizi yaptırmalısınız. Unutmamalısınız ki ” Glokoma bağlı görme kayıpları kalıcıdır.”. Peki hekiminiz size nasıl “glokom” tanısı koyacak?
1) Göz Tansiyonu Ölçümü
- Göz tansiyonunun yüksek olması glokom olduğu anlamına gelmez ama glokom hastalarında göz tansiyonu yüksektir.
2) Santral Kornea Kalınlığı Ölçümü
3) Görme Alanı Tetkiki
4)Optik Sinir Başı Topografisi
- Optik sinir hasarı olmayan vakalara “glokom” tanısı konulmaz.
Semptomlarınızı farkettiniz, risk faktörlerinden bazılarını da barındırıyorsunuz ve hekime başvurdunuz. Hekiminiz “Glokom” tanısı koydu. Bundan sonra süreç nasıl işleyecek?
Tedavide 3 yol bulunmaktadır. İlk olarak gözyaşı damlaları kullanılır. Bu damlalar düzenli olarak, reçeteye %100 itimatla uzun zamanlar -çoğu zaman ömür boyu- kullanılmalıdır. Ve bu yöntem hastalığı kontrol altına almak için kullanılır.
Damlaların kullanımı zahmetli, yaşam kalitesini düşürücü ve hastalığa kesin bir çözüm sunamadığı için bir başka tedavi yöntemi olarak lazer operasyonları kullanılmaktadır. Öncelerde Argon Lazer Trabeküloplasti(ALT) yöntemi kullanılsa da günümüzde yine aynı mantıkla çalışan, tıkalı göz kanallarını lazerle açan ama daha faydalı ve hastalığın tekrarlama riskinin çok aza indiği Selektif Lazer Trabeküloplasti(SLT) yöntemi geliştirilmiştir. Yeni olmasına rağmen dünyada ve ülkemizde güvenle kullanılmaktadır.
SLT aynı zamanda; primer olarak tedavi başlangıcında, damla kullanan hastaların damla ihtiyacının azaltılması veya elimine edilmesinde de tercih edilebilir.
Üçüncü bir yol olarak da tıkalı kanallar yerine cerrahi yöntemlerle express tüp koyulmasıdır. Ancak olası risklerinin fazlalığından bu yöntem pek kullanılmamaktadır.
En etkili tedavi yöntemi olarak geçen SLT;
- Hastayı glokom ilaçlarının yan etkilerinden kurtaran,
- Yüksek ilaç maliyetleri ve belirli saatlerde ilaç kullanma zorunluluğunun stresinden kurtaran,
- Lazerle hasarlı dokuyu onarırken sağlam dokuya zarar vermeyen,
- Herhangi bir ameliyat koşulu gerektirmeden muayene olduğunuz klinikte uygulanabilen,
- Gerektiğinde tekrarlanabilen ve
- Günlük aktivitelerinizi engellemeden olabileceğiniz bir tedavi yöntemidir.
Tekrar belirtmek gerekirse;
- Glokom sinsi bir hastalıktır ve erken dönemde hekim dışında fark edilemez.
- Risk grubundaki kişiler yılda bir göz muayenesi olmalıdır.
- Sadece göz tansiyonu ölçümü erken teşhis için yeterli değildir.
- Glokomun ana sebebi yüksek göz tansiyonudur ama göz tansiyonu olan her hastada glokom gelişmeyebilir.
- Glokoma bağlı görme kayıpları kalıcıdır.
- Tek veya çift gözde olabilir. Ve eğer iki gözde de glokom varsa tedavinin aynı anda yapılması önerilmez.
- Selektif Lazer Trabeküloplasti(SLT) günlük yaşamınızı etkilemeden rahatlıkla yaptırabileceğiniz bir tedavidir.
“Bu bilgiler sizleri Glokom hakkında bilinçlendirmek içindir. Klinikteki hekiminize güveniniz ve ilk olarak onun tavsiyelerini dikkate alınız.”