Rektum kanseri hakkında bilgi

Question

Bir yakınım 58 yaşında erkek, rektum ca tanısı konuldu. Kendisinin 06.09.2018 tarihinde yapılan kolonoskopi raporunda “Tanı: Rektum ca? Sigmoid kolon distalindr subepitelyal lezyon” Daha sonrasında Patoloji raporunda “ Tanı: Rektum distalinde dentate çizgiye kadar uzanan, santrali ülsere polipoid görünümlü lezyon, 6 adet kolonoskopik biyopsi ADENOKARSİNOM NOT: tümör dokusu orta derecede diferansiye olarak değerlendirilmiştir. “ 18.09.2018 tarihinde dinamik tüm batın MR+difüzyon MR incelemesi-DAG: “prostat glandında hafif volüm artışı, parankimal heterojenite ve mesane tabanına hafifçe indentasyon gözlenmiştir. Rektum düzeyinde asimetrik duvar kalınlaşmaları ve perirektal yağ dokuda kirlenmeler ve milimetrik lenf nodları izlenmiştir. Rektosigmoidal bileşke sağ posterolateral komşuluğunda( rektum duvarı ile devamlılık arz eden) 19 mm çaplı nodüler yumuşak doku yoğunluğu görünüme eşlik etmektedir. Tarifleneb bulgular GİS malignitesi lehine yorumlanmıl olup kolonoskopi ile doğrulanması önerilir.” Daha sonra08.10.2018 tarihli 18-F-FDG TÜM Vücut PET-BT incelemesinde Sonuç:” Rektum distalinde yerleşimli heterojen karakterde yoğun FDG tutulumları gösteren malign tümöral lezyon gözlenmiştir. Ayrıca rektum sağ posterolateral komşuluğunda yerleşimli yoğun FDG tutulumu gösteren , metastatik LAP lehine değerlendirilen yaklaşık 2 cm çapında malign kitlesel lezyon izlenmiştir. Bunların dışında perirektal yağlı planlarda yerleşimli, presakral alana uzanan, artmış FDG tutulumlarının eşlik ettiği primer tümörün invazyonu metastazı ile uyumlu kirlenmeler- nodüler oluşumlar görüşmüştür. Buna karşılık olguda primer tümörün metastazını düşündürecek başka bulgu saptanmamıştır.” Yukardaki raporları değerlendirmeniz mümkün müdür? Tümörün başka organlara yayılmadığı söylendi bu doğru mudur? Doktorumuz öncelikle ameliyat değil de radyoterapi alması gerektiğini anlattı ancak radyoterapi randevusu Bir iki hafta sonraya verildi bu gecikme tümörün daha da yayılmasını yol açmaz mı? Yoksa bu süreç olağan mıdır? Böyle durumlarda radyoterapiden sonra da ameliyat için beklemek gerekir mi? Yakınım tuvaletini yaparken ağrı çekiyor bunun için bir ilaç verilemez mi? Bu kanser ameliyattan sonra da tekrarlar mı? Radyoterapi dışında kemoterapi de alması gerekir mi? Sorularımı cevaplarsanız çok sevinirim. Teşekkürler