Böbrek Çıkış Darlığı ve Sintigrafi sonucu

Question

Merhaba Hocam bundan yaklaşık 1 buçuk ay önce idrarda yanma, ilişkiden sonra aynı şekilde yanma ve makatta ağrı şikayetiyle hekime başvurdum ve sol böbreğimde ciddi bir sıkıntı olduğunu öğrendim daha sonra ilk teşhisi koyan doktor Tomografi çekiminden sonra böbrek darlığına bağlı olarak tamamen su topladığını, böbreğin fonksiyonunu tamamen kaybettiğini ve alınması gerektiğini söyledi. Daha sonra farklı bir hekime başvurdum DMSA çekimi istedi bende sonucu sizinle paylaşmak istedim. 5 mCİ Tc-99m DMSA (dimerkaptosüniksinik asit) i.v enjekte edildikten 2 saat sonra anterior, posterior ve posterior oblik pozisyonlarda görüntüler alındı. Ardından SPECT görüntüler alınarak değerlendirme yapıldı. Sağ böbrek normal lokalizasyonda olup, radyofarmasötiğin renal parankimal tutulumu normal sınırlardadır. Akut pyelonefrit ve skar ile uyumlu olabilecek belirgin kortikal defektif alan saptanmamıştır. Sol böbrek normal lokalizasyonda olup, normalden büyük belirgin boyutlardadır. Radyofarmasötiğin renal parankimal tutulumu azalmış ve heterojen olup, pelvikalisyel dilatasyona sekonder geniş hipoaktif alanlar ile üst ve alt polde kortikal defektlerin varlığı dikkati çekmiştir. Yapılan kantitatif bilgisayar analizinde renal kortikal dokunun %73.2 sağ, % 26.8 sol böbrek tarafından paylaşıldığı belirlenmiştir. Yorum: Normal parankimal fonksiyon gösteren sağ böbrek, Pelvikalisyel dilatasyona sekonder geniş hipoaktif alanlar ile alt ve üst polde kortikal defektler izlenen sol böbrek ile uyumlu sintigrafik bulgular. Şimdiden çok teşekkür ederim.