Yoğun içerikli kistik yer kaplayıcı oluşum.

Question

Temmuz 2016 tarihinde perianal apse ameliyatı oldum, Yaklaşık 1,5 yıl sonra hastalığım at nalı apse şeklinde tekrar etti ve hastaneye yatıp ameliyat oldum.
Ameliyattan önce çekilen tomografi sonucum şu şekilde:

İnceleme IV kontrastlı kesitler ile yapılmıştır. Oral kontrast madde kullanılmamıştır.
Rektum boştur.Konturları ve duvar kalınlığı normaldir.Perirektal yağ planları açıktır.
Anal kanal düzeyinden geçen kesitlerde anal kanalın posteriorunda intersfentirik aralıkta yaklaşık 30x25 mm boyutta at nalı şekilli abse ile uyumlu loküle sıvı
kolleksiyonu izlenmektedir.Perirenal yağ dokusuna fistülüzasyon bulgusu saptanmamıştır.
Karaciğer normal boyutta ve düzgün konturludur. Parankim dansitesi homojendir. Fokal lezyon saptanmamıştır.
Safra kesesi, safra yolları normaldir.
Pankreas boyutu, konturları ve dansitesi normaldir.
Dalak boyutu, konturları, dansitesi normal olup fokal lezyon saptanmamıştır.
Sürrenal glandlar normal boyut ve konfigürasyondadır.
Bilateral böbrek lokalizasyonları, boyut, kontur, parankim kalınlık ve dansiteleri, pelvikaliksiyel yapıları normaldir.
Abdominal ana vasküler yapılar normaldir.
Mide ve intestinal segmentlerin çapları ve duvar kalınlıkları normal sınırlardadır.
Mesane konturları ve içeriği normaldir.
Prostat boyutu, konturları ve dansitesi normaldir. Periprostatik yağ dokusu homojendir.
Batında serbest ya da loküle sıvı ayırt edilmemiştir.
Paraaortik, parakaval alanda ya da iliak lenfatik zincirlerde patolojik boyuta ulaşan lenf nodu saptanmamıştır.
SONUÇ: İntersfentrik yerleşimli perianal abse bulguları

Ameliyattan sonra tüm kontrollerime gittim, ağrılarım azaldı ama geçmedi, bunu doktoruma da belirttim, kendisi elle muayene ettiğinde sol tarafta şişlik olduğunu (ki zaten ağrı yapan taraf da orasıydı) belki o kısımın kapanmış olabileceğini sağ tarafta olduğu gibi oraya da seton uygulaması yapılabileceğini ama öncelikle mr çektirmem gerektiğini söyledi.
Mr çekildikten sonra mr sonucumda da aşağıdaki ibareler yer almıştır.

MR, ABDOMEN, ALT
İnceleme anorektal bölgeye yönelik TSE T2A sagital paraaksial, yağ baskılı proton dansite paraaksial parakoronal kesitler ile yapılmıştır.
Supin pozisyonda anal kanalın sol lateralinden başlayarak (saat 3 hizası) intersfinkterik aralıkta posteriora yönelen ve orta hatta (saat 6 hizası) anüsün posteriorunda
cilde açılan perianal fistül traktı izlenmektedir. Fistülün en geniş yerinde çapı 3,5 mm olarak ölçülmüştür. İç orifisi saat 3 hizasında ve anal vergaeden yaklaşık 4 cm
kranialde izlenmektedir. Perianal abse bulgusu saptanmamıştır. Eksternal sfinkterlerin morfoloji ve sinyal intensiteleri normaldir.
Sol lavator ani kas planları içerisinde yaklaşık 2,5x1,5 cm boyutta iç yapısı T2A kesitlerde suya göre daha düşük sinyalli olarak izlenen yoğun içerikli kistik yer kaplayıcı
oluşum izlenmektedir.
Rektum, mezorektal yağ planları olağandır.
SONUÇ:
-- İntersfinkterik yerleşimli perianal fistül bulguları.
-- Sol lavator ani kas planları içerisinde 1,5x2,5 cm çaplı yoğun içerikli kistik yer kaplayıcı oluşum.

Doktorumun muayene gününe yaklaşık bir hafta zaman var...
Benim öğrenmek istediğim bu yoğun içerikli kistik yer kaplayıcı oluşum perianal apseden kaynaklı olabilir mi?
Bu bir kisttir veya değildir bilemiyorum, tıp bilgim yok fakat eğer bu bir kistse ameliyattan önce çekilen tomografide görünmesi gerekmez miydi?
Tomografi sonucunda "abse ile uyumlu loküle sıvı kolleksiyonu izlenmektedir." diye bir ibare mevcut, bu mr'da çıkan "yoğun içerikli kistik yer kaplayıcı oluşum"la aynı şey olabilir mi?

İyi günler ve başarılar dilerim.