AKCİĞER KANSERİ HANGİ DEVREDE?

Question

MERHABALAR HOCAM. HASTA 69 YAŞINDA ERKEK.PET SONUCU BU ŞEKİLDEDİR.DOKTOR  SON EVREDE DİYE SÖYLEDİ.SİZDENDE DETAYLI BİLGİ ALABİLİRMİY.ŞİMDİDEN TEŞEKÜRLER.

YAPILAN TETKİK : Pozitron Emisyon Tomografisi(PET)

TARAYICI MODEL: Siemens Biograph Truepoint LSO 6 HI-REZ entegre PET/BT

KULLANILAN RADYOFARMOSOTİK: 15mci F-18 florodeoksiglıkoz (FDG)

TANI/ÖNTANI:Akciğer ca?,ICD-10 KODU:C34,ENDİKASYON:Tanı

Açlık süresi:6 saat, GLIKOZ DÜZEYİ: 100mg/dl,BTparametreleri: 52mAs

BULGULAR VE SONUÇLAR:

Baş -Boyun incelemesinde: Patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir.

Toraks-Mediasten incelemesinde: Sol akciğer  üst lobda paramediastinal alanda suprahiler bölgeye uzanan , üst lob bronş distalini kısmen oblitere eden,periferindeki atelektatik akciğer parankiminden sınırları net ayırtedilemeyen , yaklaşık 35*30*40 mm metabolik boyutlu yumuşk doku dansiteli lezyonda orta derecede artmış FDG tutulumu (SUV max:9.59) izlenmiştir.Bu bulgu öncelikle primer akciğer malignitesi lehine değerlendirilmiştir.

Bu lezyonun süperoposterior komşuluğunda apikoposterior segmenteki  subplevral irregüler yumuşak doku dansiteli alanlarda minimal artmış FDG tutulumu (SUVmax:3.88) izlenmiştir(enflamatuar proses?)

Sağ akciğer üst lob posterior, orta lob medial,lateral,alt lob süperior, anterobazal ve posterobazal segmentlerde bazıları subplevral büyüğü 9*7 mm boyutlu nodül-nodülerdansite artım alanlarında patolojik FDG tutulumu izlenmemştir.

(NOT: milimetrik nodüler lezyonlarda parsiyel volüm etkisiyle düşük FDG tutulumu görülebilir veya FDG tutulumu izlenmeyebilir.)

Mediastende sol alt paratrakeal 11x10 mm boyutlu lenf nodunda hafif artmış FDG tutulumu (SUVmax:4.78) izlenmiştir.(metastatik lenf nodu?). Ayrıca sağ üst-alt paratrakeal , prekarinal ,-subkarinal bölgelerde patolojik FDG tutulumu göstermeyen büyüğü 21x16 mm boyutlu lenf nodları da mevcuttur.

Sol hemitoraksta 95 mm kalınlığa ulaşan plevral efüzyon mevcut olup bu alanda minimalartmış FDG tutulumu (SUVmax:1.51) izlenmiştir.

Batın-Pelvin incelemesinde:Patolojik FDG tutulumu izlenmemştir.

Kas-iskelet sistemi incelemesinde:Sağfemur başında11x10 mmboyutlu hipodens lezyonda hafif artmış FDG tutulumu (suvMAX:4.32)izlenmiştir.(metastaz? klinik -radyolojik korelasyon önerilir)

Sağ femur başı letaralindeki kas planlarında hafif artmış  FDG tutulumu (SUVmax:3.58) izlenmiştir.Bu bulgu öncelikle enflamatuar proses ile uyumlu olarak değerlendirilmiştir

Answer 1

İyi günler.

 Doktorunuz evresini zaten söylemiş. O da uzman ben de uzman. Farklı bir şey demek istemiyor doktorunuza devam edin diyorum.

Geçmiş olsun dileklerimle.

Dr. Sami Öztürk

www.allerjik.com