bir ay önce Robotik Radikal Prostatektomi ameliyatı oldum Psa ve Patoleji sonucu aşağıdadır. Sonuçların değerlendirirmisiniz

Question

Sayın Hocam Merhabalar, bir ay önce Robotik Radikal Prostatektomi ameliyatı oldum Psa ve Patoleji sonucu aşağıdadır. Sonuçların değerlendirirmisiniz ayrıca  ek tedaviye ihtiyaç olup olmadığı konusunda bilgi verirseniz çok sevinirim İyi çalışmalar dilerim.

PSA: 0.07  

İdrar Kültürü: Üreme olmadı.

PATOLOJİ  TANI:

PROSTAT SEMİNAL VEZEKÜLLER ROBOTİK RADİKAL PROSTATEKTOMİ

Tümör Tipi: Multifokal prostatik adenkarsinom

Eşlik eden hıgh glade pın ve intraduktal karsinom hıgh glade pin mevcuttur

Gleason skor: 3+3:6

Tersiyer patern : izlenmedi

Prognostik grup: 1/1-V (WHO-2016)

Prostat ağırlığı: 36 gr.

Prostat hacmi: (su taşırma ile hesaplanmıştır) 41 cc

Prostat boyutları: 4*4*3,5 cm

Toplam tümör hacmi: (Grid metodu ile hesaplanmıştır.) 1,134 cc

Tümör lokalizasyonu: Tümör sağ- sol lob posterior ve anterior olmak üzere toplam 2 odak halindedir.

Toplam tümör hacmi/Prostat hacmi: 1,134 / 41 cc

Mesane boynu invazyonu izlenmedi.

Tümör multifokalitesi : mevcuttur

Evreleme: Tümör her iki lobunda mevcuttur. R (Pt2c)

Ekstraprostatik yayılım izlenmedi.

İndeks tümörün en uzun çapı: 2,5 cm

Cerrahi sınırın konturu: %10-15 oranında düzensizdir.

Ekstra- intraprostatik sağ-sol seminal vezikül kas invazyonu izlenmedi.

Cerrahi sınırlar: Proksimal (mesane boynu) distal (apeks) cerrahi sınırlar ve periprostatik cerrahi sınırlarda düzenli yapı tümör görülmedi.

Tümörsüz cerrahi sınırlarla benign gland izlenmedi.

Tümörlü cerrahi sınırlarda benin gland izlenmedi.

Lenfovasküler alan invazyonu izlenmedi.

Perinöral invazyon  mevcut.

Sol lob posteriorda nöravasküler demet mevcuttur.

Answer 1

Cerrahi sınırlarınız temiz.Ameliyat öncesi psa çok önemlidir.Yaşınızda önemli.Eğer ilk psa'nız 10 'nun altında ve yaşınız 70 civarı  ise izleme alınabilrsiniz.Yaşınız genç ve psa 10 dan büyük ise radyoterpi planlanabilir.