Merhaba Sn. Doktor. Bulunduğu bölgede bulunmaması ve farklı diğer sebeplerle dermatoloji polikliniğine gidebilme durumu olmayan biri için destek istemekteyim. Kişisel özellikleri 19 yaşında bayan ve 165 boy 75 kg.
Kişinin en önemli sorunu deri altından gelen aşırı kaşıntı hissi. Vücudun tüm bölgesinde bulunmaktadır bu kaşıntılar. Kaşınan yerde kaşındıktan sonra hemen iz kalmakta veya yara olmaktadır. Bu yaralar geçmemektedir. Bu sıkıntı birkaç yıldır devam etmektedir. Bulunduğu bölgede bulunan dahiliye polikliniğinden gerekli kan testleri yapılmış olup sonuçları aşağıya yazacağım. Kan sonuçları sonunda dahiliye pol. tarafından gyno ferro sanol, matofin ve rupafin verilmiş ve gerekli sürede bu ilaçlar kullanılmıştır. Fakat kaşıntı ilk zamanlar rupafin etkisi ile azalmış ve yok olmamış, ilaç bittiğinde ise tekrar eski haline dönmüştür. Ayrıca kişisel olarak(doktor tavsiyesi değildir) alerji olması düşünülerek alınan gıda 1 hafta boyunca gözlemlenmiş ve olası alerjen gıdalardan uzak durulmuştur (domates, yumurta, buğday, kozmetik ürünler vb.) fakat yine de kaşıntıda herhangi bir azalma olmamıştır. Hasta kaşıntının tarifini "içten geliyor, deri kaşınmıyor deri altı kaşınıyor" şeklinde yapmaktadır.
Yaraların geçmemesi veya geçtiğinde koyu renkli iz bırakması ve kaşıntılar gündelik hayatını da ayrıca etkilemektedir. Bu da hastada psikolojik sorunlara yol açmaktadır. Ağlama krizleri, içine kapanma ve alınganlık konularda hassaslaşmaktadır.
Konu hakkında sadece tıbbi fikirlerinizi, tahminlerinizi veya olası teşhislerinizi öğrenmek istiyorum. Bu fikirler üzerine hareket edilmeyecektir. Gerekli fiziksel muayene olmadan kişisel olarak herhangi bir tedavi uygulanmayacaktır. Sadece dikkat edilmesi gereken ve bizim bilmediğimiz veya dahiliye doktorunun görmediği herhangi bir durum var mı veya dikkat edebileceğimiz bir durum ( gıda vb. ) olur mu öğrenmek istiyorum. Konu ile ilgili fikirlerinizi bekliyorum.
Yapılan kan testleri aşağıdadır. Tüm bilgileri tek tek yazıyorum.
Ekim ayı başında yapılan testler
Tetkik Adı Sonuç Referans Değerler
LDL Kolesterol 113 40-160
Gamma glutamil transferaz (GGT) 7 0-50
Fosfor (P) 4,43 2,5-5
Alanin aminotransferaz (ALT) 15,3 0-40
TSH 1,66 0,51-4,30
HDL Kolesterol 40 42-73
Postasyum 4,35 3,4-5,6
Astartat transaminaz (AST) 15,4 0-40
Sodyum (Na) 139,8 132-152
Klor (Cl) 100,2 95-105
INR 1,16 0,8-1,2
PT/sn 15,4 9,3-15,4
TIBC 472
Vitamin B12 189 191-663
Üre 16.44 15-45
İNSÜLİN 26,84 2,6-24,9
Folat 6 4,6-18,7
Ferritin 7,72 13-150
Demir (Serum) 56 37-145
Ürik Asit 4,48 2,5-7,8
Romatopid Faktör (RF)(Turbodimetrik) 14,12 0-30
Kreatin Kinaz (CK) 71 0-195
Kalsiyum (Ca) 8,93 8,5-10,5
CRP, nefelometrik 0,16 0-0,5
Magnezyum (Mg) 2,43 1,6-2,5
Serbest T3 3,69 2,56-5,01
Serbest T4 1,34 0,98-1,63
Alkalen Fosfataz 149 98-280
25 Hidroksi Vitamin D 5 20-60
İndirek Bilirubin 0,62
Amilaz 52 0-90
Total Protein 7,1 6,6-8,3
Trigliserid 131 35-160
CK-MB 8,4 0-25
Glikolize hemoglobin (Hb A1C) 5,61 3,5-6
ASO (Turbidimetrik) 166,84 5-200
Kolesterol 179 0-200
APTT 26,3 25-38
Laktik Dehidrogenaz (LDH) 395 230-460
Demir bağlama kapasitesi 416 110-370
Kreatinin 0,7 0,6-1,4
Glukoz 103 60-110
Albümin 4,08 3,5-5
Sedimentasyon 19 0-20
Bilirubin Total 0,62 0-1,3
Lipaz 41 0-78
Bilirubin Direkt 0 0-0,40
Tam Kan
WBC 6 4-11
Lymph# 2,2 1,4-3
Mid# 0,4 0,1-1,8
Gran# 3,4 2,8-5,8
Lymph% 37,1 25-45
Mid% 5,9 1-15
Gran% 57 45-70
RBC 4,64 3,5-5,6
HGB 13,2 11-18
HCT 38,2 32-54
MCV 83 76-101
MCH 28,4 27-34
MCHC 34,3 32-36
RDW_CV 12
RDW_SD 37,6 20-50
PLT 335 120-500
PCT 0,34
MPV 10,3 7-12
PDW 13,3
P_LLC 90
P_LCR 26,9
30 Gün sonunda yapılan kontrol testi
İNSÜLİN 17,3 2,6-24,9
Glukoz 96 60-110