Hocam hayırlı akşamlar Glial tümör Oligoden droglioma grade 2 tedavisi görüyorum 2 kez ameliyat 1 kez gamma knife cerrahisi geçirdim.Son iki mr raporumu yorumlarsanız sevinirim.Teşekkürler
KRANİAL MR İNCELEMESİ (16/11/2016)
İnceleme sagittal T2 FSE, aksiyel T2 FSE, aksiyel T1 FLAİR, koronal T2 FLAİR, aksiyel
diffüzyon ağırlıklı kesitler ile elde olunmuştur. IV olarak 20 cc Optimark kullanılmıştır.
Radyolojik Bulgular :
Paranazal sinüslerin ve bilateral mastoid sellülerin havalanmaları doğaldır.
Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır.
Posterior kranial fossada serebellar hemisferler ve vermis ile medulla oblangata, pons,
mezensefalonun morfoloji ve sinyal intensite dağılımları doğal izlenmiştir. 4. Ventrikül
normal yerinde genişlikte ve formedir. Serebellomedüller , prepontin ve perimezencefalik
sisternalar açıktır.
Bilateral internal akustik kanallar simetrik ve tabii izlenmiş olup, 7-8. Sinir komplekslerinin
trase, kontur ve sinyal intensite dağılımları doğaldır.
Her iki orbitada , bulbus oküliler forme doğal sinyal intensitesinde düzenli konturludur.
Supratentoryal alanda optik kiazma, optik traktuslar tabii izlenmiştir.
Sella ve parasellar oluşumlar doğaldır. Hipofiz bezinin sella içerisinde yüksekliği ve
sinyal intensite dağılımı tabiidir.
3. ventrikül orta hat yerleşimli normal genişliktedir. Lateral ventrikül genişlikleri tabiidir.
Silvian fissürler ve sulkuslar serbest simetrik yerleşimli ve normal genişliktedir.
Korpus kallozumun morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir.
Sağ temporal kraniotomi defekti mevcuttur. Defekt altında temporal lobda geniş postop
porensefalik alan izlenmektedir. Alan çevresinde ödematöz sinyaller saptanmış olup,
özellikle posteriordaki patolojik sinyal oksipital loba kadar uzanımlıdır. IV kontrastlı
incelemede intrakranial alanda anlamlı patolojik opaklaşma olmamıştır.
Bilateral talamuslar, bazal ganglionlar, kapsula interna ve eksternalar ile sol serebral
hemisferin kortikal gri madde nöral parankim sinyali doğaldır.
Anterior ve posterior sirkülasyon arterleri SE sekanslarda normal signal void akım paterni
sergilemektedir. Dural venöz sinüsler patent izlenmiştir.Sonuç :
·Sağ temporal geniş kraniotomi defekti ve temporal lobda geniş postop
porensefalik alan. Alan posteriorunda sağ oksipital loba kadar uzanımlı T1
hipointens T2 hiperintens sinyalin takibi gerekir.
KRANİAL MR İNCELEMESİ Tetkik Tarihi: 30/09/2017
İnceleme sagittal T2 FSE, aksiyel T2 FSE, aksiyel T1 FLAİR, koronal T2 FLAİR, aksiyel
diffüzyon ağırlıklı kesitler ile elde olunmuştur. IV olarak 20 cc Optimark kullanılmıştır.
Radyolojik Bulgular :
Paranazal sinüslerin ve bilateral mastoid sellülerin havalanmaları doğaldır.
Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır.
Posterior kranial fossada serebellar hemisferler ve vermis ile medulla oblangata, pons,
mezensefalonun morfoloji ve sinyal intensite dağılımları doğal izlenmiştir. 4. Ventrikül
normal yerinde genişlikte ve formedir. Serebellomedüller , prepontin ve perimezencefalik
sisternalar açıktır.
Bilateral internal akustik kanallar simetrik ve tabii izlenmiş olup, 7-8. Sinir komplekslerinin
trase, kontur ve sinyal intensite dağılımları doğaldır.
Her iki orbitada , bulbus oküliler forme doğal sinyal intensitesinde düzenli konturludur.
Supratentoryal alanda optik kiazma, optik traktuslar tabii izlenmiştir.
Sella ve parasellar oluşumlar doğaldır. Hipofiz bezinin sella içerisinde yüksekliği ve
sinyal intensite dağılımı tabiidir.
3. ventrikül orta hat yerleşimli normal genişliktedir. Lateral ventrikül genişlikleri tabiidir.
Silvian fissürler ve sulkuslar serbest simetrik yerleşimli ve normal genişliktedir.
Korpus kallozumun morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir.
Sağ frontotemporal geniş kraniotomi defekti izlenmektedir. Sağ temporal lobda post-op
porensefalik alan mevcuttur. Sağ orta serebral arter trasesi üzerinde anevrizma klipsi ve
artefaktı dikkati çekmektedir. Sağ temporal lobda tanımlanan porensefalik alanın
posteriorundan oksipital loba uzanımlı T1 hipointens, T2 hiperintens patolojik sinyaller,
16/11/2016 tarihli inceleme ile karşılaştırıldığında anlamlı farklılık göstermemektedir.
Bilateral talamuslar, bazal ganglionlar, kapsula interna ve eksternaların nöral parankim
sinyali doğaldır.
IV kontrastlı incelemede patolojik opaklaşma olmamıştır.
Sonuç :
· Sağ frontotemporal kraniotomi defekti, sağ MCA trasesi üzerinde anevrizma klipsi
ve artefaktı, sağ temporal lobda geniş post-op porensefalik alan, sağ
temporooksipital bölgede T1 hipointens, T2 hiperintens 16/11/2016 tarihli inceleme
ile karşılaştırıldığında farklılık göstermeyen atipik parankimal sinyaller.
·Kitle saptanmadı.
·MR takibi uygun olur.