Bir türlü anlam vermediğim sorun

Question

Merhabalar.

25 yaşında istanbulda ikamet etmekteyim.Yaklaşık 4-5 aydır halsizlik ve çabuk yorulma sorunum var.Bundan yaklaşık 1 sene önce koşarak çıkabildiğim dik eğimli yaklaşık 60 metre uzunluğundaki yokuşu son 4-5 ay önce yürüyerek zor çıkabilmeye son 1 aydırda yokuşun ortasında 1 kere dinlenerek ancak çıkabilmeye başladım.Yokuşun daha 15-20 metresine geldiğimde bacak kaslarımda yanma hissi şeklinde bir ağrı hissetmeye başlıyorum.Fön çekerkende bu yanma hissi fırçayı tutup çevirdiğim bileğimde yaklaşık 30 saniye sonra başlıyor.Yaklaşık 10-15 saniye kolumu yerden dik bir şekilde yukarı kaldırarak havada tuttuğumda omuzlarımda yanma başlıyor.Yine tansiyonumu ölçerken ölçtüğüm kolu kalp hizzasında tutarlen omuzdan yanmaya hafif hafifte titrer gibi atmaya başlıyor daha tansiyon ölçümü tamamlanamadan.Biraz şınav çektikten sonra kollarımı yukarı doğru kaldırınca titremeler oluyor kolumda.Zaman zamanda karın bölgemde bacaklarımda kollarımda vücudumun çeşitli yerlerinde kalp gibi atarmışçasına titremeler kasılmalar oluyor.Yine 4-5 aydır her sabah halsiz uyanıyorum ve uzun süredir dinç olduğum 1 dakika bile hatırlamıyorum sürekli bir yorgunluk halim var.Ara ara kalbimde teklemelerde görülüyor.Ayrıca son zamanlarda dışkılama alışkanlıklarımda çok değişkenleşti hem sıklık hem renk hem de biçim açısından.Konuşurkende bazen özellikle sigara içtikten sonra tükenme hissi yaşıyorum sanki konuşurken nefesim tükeniyor gibi tam tarif edemediğim bir his oluşuyor ve zorlanıyorum konuşurken.Tabi bu şikayetlerim olmaya başlayınca doktora gittim.Detaylı muayene ve testler yapıldı.Önce ekg eko ve efor testine girdim hepsi sorunsuz çıktı.Sonra kan ve idrar testlerimde normal çıktı.Sonra akciğer filmim çekildi o da biraz dumanlı gözükmesi hariç normal dedi doktor.Onuda sigaraya bağladı.Daha sonra karın bölgem ultrasonla incelendi o da normal sonra nöroloğa muaneye oldum mr ım çekildi o da normal bişeyin yok dediler bende galiba artık 18 yaşında değilim git gide vücud yaşlanıyor bunlar normal şeyler galiba diye yorumladım.Ta ki Als kampanyaları ve als nin ne olduğunu öğrenince.Şimdi als belirtilerini okuyunca bendeki yorgunluk ve kaslarımda hissettiğim kolayca ortaya çıkan yanma hissi bende bu kuşkuyu uyandırdı ve mr da da tespit edilemeyen bir hastalık olduğunu öğrendim.Sizce şikayetlerim als kuşusu uyandırcak niteliktemi kuruntumu yapıyorum yoksa tekrar herhangi bir branşta doktor tekrar muayene olmalı mıyım?

Answer 1

Merhaba,

ALS hastalığı sıklıkla orta yaş ve sonrasında ortaya çıkar, yorgunluk, kas erimesi ve kaslarda seyirmeler öncelikle bir beden bölgesinde başlayıp sonra diğer bölgelere de geçebilir. Sizin şikayetleriniz sadece hamlaşma ve sigara kullanımı ile ilgili de olabilir. Bunun dışında, eğer şimdiye kadar yapılmadıysa kanda tiroid testleri (TSH, FT3,FT4), hemogram, vitamin B12 ve ferritin seviyesine bakılmalıdır. Bu testlerle demir eksikliği, vitamin B12 eksikliği ve tiroid bezinin yetersiz çalışması durumu olup olmadığına bakılır. Nörolojik yönden ise sizde bu şikayetlerle myastenia gravis hastalığını ayırd etmek gerekebilir. Güzel günler dilerim.