Unlateral Jinekomasti

Question

Hocam tıp öğrenciyim 4.sınıf(Ankara üniversitesi).23 yaşındayım.Sigara ve alkol kullanmıyorum.Boyum 185 cm kilom 75 kg.3 aydır fitness yapıyorum.14 gün önce göğüs çalışrken fazla ağırlığa girdim.5 gün önce de fark ettim ki göğüslerimden birinin meme ucu biraz şiş.Elimle yokladım.Kitle felan kitle hissetmedim.Sadece şişlik var ve elimle bastırdığımda düzeliyor ama bir süre sonra tekrardan eski halini alıyor.Diğer meme ucumda da hafif şişlik var ama diğeri kadar belirgin değil.Ağırım yok.Bilateral testicular microlithiasis rahatsızlığım var.6 ay da bir düzenli LH,FSF ve AFP değerlerimi ölçtürüp testicular usg çektiriyorum.En son haziranın 7'disinde bu tahlilleri yaptırdım.LH 6.07,FSH 3.68 ve AFP 0.4 çıktı.Usg sonucum ise aynı ve bir değişiklik yok.O yüzden testis kanserine bağlı jinekomasti'yi eleyebiliriz değil mi? Düzenli oalrak tüm batın usg çektiriyorum.En son ocak ayında çektirdim temiz çıktı bu yüzden bazı internal organlara bağlı jinekomastiyi eleyebilir miyiz? 2 seneden beride anksiyete tedavisi görüyorum kekemelik yüzünden anksiyetem var ve şuan 2 aydır da 150 mg venegis xr kullanıyorum ondan önce 2 aydır 75 mg venegis xr kullandım. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18978497 venegis ve jinekomasti arasıdnaki ilişki hakkında böyle kısa bir makale buldum...Kullandığım antidepresanda jinekomastriye sebep olabilir mi? 2 yıl önce 58 kiloydum ama şuan 77 kiloyum.Antidepresanlar yüzünden hani kilo aldım... Yarın Beta HCG ve CA 15-3 ve CA 27-29 'a ve tiroid değerlerime de baktıracağım.Erkeklerde meme kanseri hakkında bir makaleden etkilenim usg çektirmiştim.Bilateral Meme ve aksiller usg çektireli yaklaşık 7 ay geçti(Temiz çıktı).Kanser geliştiyse bunu erken teşhis olarak kabul edebilir miyiz? Kontrol ettiğimde hareketli sert bir kitle hissetmiyorum.Kitle hiç hissetmiyorum sadece o kısım şiş.Ağrı ve sızı yok.Diğer tarafta da hafif şişlik var ama sağ taraftaki daha büyük.Sizce tekrardan bir usg çektirmeli miyim yoksa kan tahlilleri ve fiziki muayane yeterli olur mu?

Answer 1

Merhaba

Öncelikle sunduğun bilgiler ve araştırmaların için kutlarım. Geleceğin başarılı doktoru. Söylediğin gibi bir risk faktörü varsa tabiki 6 ay arayla USG yaptırmakta fayda var. Vücut geliştirmek için steroid vb. kullanımın oldu mu? Kanser gelişmiş midir ve ne derecede etkiler aslında tüm bunların cevabı için Üroloji bölümü yardımcı olacaktır. Ve evet andidepresanların kilo aldırma ve bölgesel yağ birikimlerini tetikleme gibi özellikleri olabilir. Senin durumunu etkileyen çok fazla etken olabilir. Belki de anlattığın jinekomasti durumu tamamen anatomik bir asimetrinin görünür hale gelmesıdır. Ya da çok zorladıysan kas fasyasında yırtık olmuştur ve kas fıtıklaşıyodur. Demem o ki yüz yüze bir muayene, USG tekrarı ve size en yakın Plastik Cerrahi uzmanına muayene için gitmenizi öneririm.

Geçmiş olsun