Kötü huylu tumor tanisi

Question

Merhaba. 15 gun oncesi 4-5 senedir sag gogsumun yaninda bulunan bezeyi aldirdim. Ve dun doktorum arayip gorusmeye çağırdı. Alinan beze kotu huylu olabilecegi tanisi konulmus parolojide fakat yeterli testleri olmadigi icin fakulteye goturmemi soylediler. Oradaki patoloji sonucu su sekilde: (LUTFEN ANLIYABILCEGIM GIBI ACIKLARMISINIZ. KESIN KANSER MIYIM YOKSA IYI BI IHTIMAL VAR MI ?) Makroskopik Bulgular: 3.5x3x1.5 cm boyutlarda yüzeyi düzgün noduler lezyon. Kesitlerde homojen kirli beyaz renkli, balik eti kivamda izlendi. Materyalin bir kismi 8 parça 8 kasette örneklendi. Mikroskopik Bulgular: Kesitlerde yer yer psödokapsullü cevre yağ dokuya infiltrasyon gösteren periferi hipersellüler, santralde daha hiposellüler görünümlü storiform patern oluşturmuş kısa fasiküller şeklinde gelişim gösteren tümöral proliferasyon izlemiştir. Proliferasyonu oluşturan hücreler orta derecede pleomorfik, hiperkromatik nükleuslu, iki ucu iğne, iğsi morfolojidedir. Bazıları kalin duvarli hyalinize görünümde damarlar dikkati cekmistir. Nekroz izlenmedi. Mitoz 10 BBA'da 2-3 dur. Tani : IGSI HUCRELI MEZENKIMAL TÜMÖR, SAĞ AKSILLER, EKSIZYONEL BIYOPSI Yorum: -TUMOR EN BUYUK CAPI 3.5 CM -TUMOR CERRAHI SINIRDA DEVAMLILIK GOSTERMEKTEDIR. OLGUDA MORFOLOJIK BULGULAR ISIGINDA AYIRICI TANIYA ONCELIKLE SELLÜER, SCHWANNOM, DERMATOFIBROSARKOM PROTUBERANS VE DÜŞÜK DERECELI FIBROMIKSOID SARKOM ALINMISTIR. KESIN TANI ICIN IMMUNHISTOKIMYASAL CALISMANIN YAPILDIGI UST MERKEZE SEVKI ONERILIR