infertilite

Question

Merhaba. Daha önceki korunma yöntemim çekerek korunmaydı. 7 aydır korunmuyorum çocuğum olmuyor. Rahim filmi çekildim polip dahil hiçbir sorun çıkmadı polip bile gözükmedi. Alttan muayenede 9mm polip olduğu tespit edildi ve 30 kasımda histereskopik polip ameliyatı oldum.  Ameliyattan bir hafta sonra 7 Aralıktan beri ilişkiye giriyoruz. Her ay adetimin 13. gününde yumurtluyordum. Şimdi 15. günüm hala yumurtlamadım. (idrarda lh testi yapıyorum) Ameliyatla alakası olabilir mi? Ve Ameliyat sonrası hemen hamile kalabilir miyim tıbben zor mu?
Yumurtalarımın etrafında küçük toplar görülmüştü alttan muayenede. Doktorum biraz tembel çalışıyor dedi. Adetimin 21. günü yaptırdığım progesteron hormonunda da bir sorun çıkmadı anlam veremiyorum. Eşimde semen analizi yaptırdı ve yine hiç bir sorun yok. Testlerimizin sonuçlarını yorumlayabilir misiniz? En azından tıbben bir sorun olup olmadığını öğrensem içim rahatlayacak. Gerisi Allaha kalmış. Şimdiden teşekkürler.

ADETİMİN 3. GÜNÜ YAPILAN HORMON TESTİ
FSH 6,6
TSH   2,1    (0,3 - 5,6)
PROLAKTİN   24,44       (1,9 - 25)
LH    4,7      
ESTRADİOL 64

ADETİMİN 21. GÜNÜ YAPILAN 
PROGESTERON  13,6

SEMEN ANALİZİ
Volume(ml): 3,5
Gorunum: OPAK
Viskozite: NORMAL
Likeifikasyon Süresi: 15 dk(cogu yerde 20dk yaziyor normal deger nedir)
pH: 8
Sperm sayi (mil / ml): 180 (normalde 40 milyon vs gibi seyler yaziyor bunu da pek anlamadim normal mi. Bu 180 ne demek normal araligi nedir?)
Total Sperm Sayi (mil/ml): 630 (ayni sekilde bunuda anlamadim kac milyon demek oluyor normal araligi nedir?)
MOTILITE 1 SAAT 
Total Motilite (a+b)%
a)Hizli ileri %: 51
b)Yavas ileri %: boş
c)Yerinde hrk.%:10
d)Hareketsiz %: 39 (cogu yerde 50 yaziyor bu 39 nedir.
Morfoloji (WHO)
Normal form %: 60
Patolojik form %: 40
Bu normal ve patolojik form farki nedir? Patolojik form degeri ne olmali?
Lokosit ve aglütinasyon BOŞ

Answer 1

Merhaba;

Öncelikle, test sonuçlarınızın (spermiogram da dahil) iyi olduğunu söylemeliyim. Rahim filminde (histerosalpingografi) bir sorun saptanmamış ise rahimin içinde polip olması mümkün değil. Eğer rahim ağzında polip varsa bunun alınmasının yolu da histeroskopi değildir. Histeroskopiden 7 gün sonra cinsel ilişkide bulunmanız doğru olmamış. Histeroskopiden sonra en az 20 gün cinsel ilişki yasağı olmalı. Aksi taktirde enfeksiyon riski yüksek olur. Zaten histeroskopiden sonra rahim iç tabakasının bir gebeliği kabul edebilmesi için en azından bir adet dönemi yani bir ay geçmesi gerekir. Yumurtlama durumunu saptamak için LH bakılması veya luteal fazda progesteron bakılması çok geçerli bir yöntem değildir. Bu, yumurtlama için hormonal durumun uygun olduğunu gösterse de yumurtlama olduğunun kesin kanıtı değildir. Yumurtlama, ultrason takibi ile saptanır. Yumurtlama ya vardır, ya da yoktur. Yumurtalık biraz tembel çalışmaz. Yumurtlama olmuoyr ise ovulasyon indüksiyonu yapılmalıdır.

Rahim filmi (histerosalpingografi - HSG) konusunda detaylı bilgi almak için;

http://izmirkarsiyakakadindogummerkezi.com/hsg/

adresini ziyaret etmenizi öneririm.

Sağlıklı günler dilerim.

Comments

Histereskopide polip alindi ama. Sag tupumun onundeymis 9mm. Hsgde polip mutlaka gozukmeli miydi? Bir de doktorum 7 gun sonra olabilir cinsel iliski desi. Bu arada bidaz once lh testi yaptim sukur cift cizgi cikti yumurtluyorum.

---

Merhaba;

Polip olsa, rahim filminde görülmemesi olanaksız. Cinsel ilişki için histeroskopiden sonra en az 20 gün beklemek gerekir. LH testinin pozitif olması, yumurtlama için hormonal dönüşümü gösterir. Yumurtlama olduğunu göstermez. Yumurtlama olduğunu saptamak için ultrason ile büyümüş bir yumurtanın buruştuğunu görmek gerekir.

Sağlıklı günler dilerim.

---

Hocam polip oluşum süresi nedir ? Ben 5 ay önce hsg çekilmiştim. Onda herahngi bi problem görülmedi fakat bu ayki reglim pco olduğumdan dolayı 32 gün gecikmeli geldi. Reglin 3.günü gittiğim doktor rahim duvarı normalden kalın polip yada miyom dan kaynaklanıyor olabilir bu kalınlık dedi. Reglimin bu kadar geç gelmesi (pco etkisiyle ) kalınlığın olmasına sebep olabilir mi? Vajinal ultrasonla baktığında polip olsa görülmez miydi? Reglin 3.günü kalınlık ne kadar olmalı? Bebek düşünüyoruz doktor reglin 5.günü klomen başlamamı 5 hün kullandıktan sonra kontrole gitmemi istedi. Ama kafam karıştı polip varsa ve duvar kalınsa boş yere mi klomen kullanacağım???

---

Merhaba;

Rahim iç tabakası polipi çok kısa sürede gelişebilir. Ultrason ile polipten şüphelenilebilir ama tanısı vajinal ultrason ile konmaz. Polip varsa yumurtlama olsa da gebelik gerçekleşemeyecektir. Bu nedenle ilaç kullananız gerçekten boşuna olur. Polikistik over sendromu rahim iç tabakasını kalınlaştırır. Ancak adet kanaması ile iç tabakanın dökülmesi ve incelmesi gerekir. Genellikle 3 mmden daha ince olur. Ancak adet kanaması tam olmadıysa kalın kalabilir. Bir ay sonra tekrar ultrason ile kontrol ve halen kalın ise endometrium biyopsisi yapılması mantıklı olur.

Sağlıklı günler dilerim.